CORONAVIRUS | Persoanele care trebuie testate cu prioritate. INSP a actualizat informațiile privind definițiile de caz

Publicat: 11 08. 2020, 10:43
Foto: Inquam Photos / George Călin

Institutul Național de Sănătate Publică (INSP) a actualizat definițiile de caz pentru sindromul respirator acut cu coronavirus și recomandă testarea cu prioritate a 13 categorii de persoane. Printre ele se numără persoanele simptomatice, contacții apropiați cazurilor confirmate, pacienți oncologici asimptomatici aflați în curs de chimioterapie și / sau radioterapie, personalul de îngrijire din centre rezidențiale, precum și gravidele asimptomatice care se află în carantină / izolare la domiciliu sau care au fost contact direct cu un caz confirmat.

Noi date INSP în contextul epidemiei de coronavirus. Categoriile de persoane care trebuie testate cu prioritate

Institutul Național de Sănătate Publică recomandă testarea pentru coronavirus cu prioritate în cazul a 13 categorii de persoane:

  • Persoane simptomatice, inclusiv personal medico-sanitar si auxiliar, conform definiţiei de caz
  • Contacți apropiaţi simptomatici ai cazurilor confirmate
  • Pacienţi cu maximum 48 de ore înainte de procedura de transplant (asimptomatici) şi donatorii de organe, ţesuturi şi celule stem hematopoietice înainte de donare; pacienți cu transplant de organe, ţesuturi şi celule stem hematopoietice aflați în tratament imunosupresor, înaintea fiecărei internări din perioada de monitorizare post-transplant – 2 teste la 24 de ore interval, dar și cei hemodializaţi, persoane instituționalizate asimptomatice
  • Echipele medicale de prelevare a organelor pentru transplant care se deplasează de la centrul de transplant în centrele de prelevare – la fiecare 2 săptămâni
  • Pacienţi asimptomatici cu imunosupresie în contextul bolii sau indusă medicamentos, cu maximum 48 de ore inainte de internarea în spital.
  • Pacienți oncologici asimptomatici aflați în curs de chimioterapie și/sau radioterapie
  • Pacienți oncologici asimptomatici înainte de intervenții operatorii sau manevre invazive, cu maxim 48 de ore înaintea intervenției/manoperei. În cazul pacienților copii care se internează cu însoțitor, se testează și însoțitorul.
  • Pacienti hemodializaţi asimptomatici – de 2 ori pe lună
  • Pacienti hemodializaţi simptomatici
  • Persoane instituționalizate asimptomatice – de 2 ori pe lună
  • Personalul de îngrijire din centre rezidențiale – de 2 ori pe lună
  • Gravidele asimptomatice care se află în carantină / izolare la domiciliu sau au fost contact direct cu un caz confirmat – în ziua 14, dacă nu au devenit simptomatice
  • Personal medico-sanitar si auxiliar asimptomatic contact direct cu caz confirmat, în a 6-7 zi de la ultimul contact posibil infectant.

INSP a actualizat definițiile caz pentru sindromul respirator acut cu coronavirus

Potrivit Institutului, sunt considerate cazuri suspecte de infectare cu SARS-CoV-2 persoanele:

  • care au infecție respiratorie acută (debut brusc cu cel puțin unul din următoarele simptome: tuse, febră, dificultate în respirație)
  • cu pneumonie, bronhopneumonie și/sau pleurezie
  • cele cu infecție respiratorie acută severă (febră sau istoric de febră și tuse și dificultate în respirație și care necesită spitalizare peste noapte)
  • copiii până în 16 ani care prezintă manifestări gastro-intestinale (vărsături, diaree) neasociate cu alimentația

Caz COVID-19 comunitar:

  • simptome prezente la internare sau debut în primele 48 de ore după internare;
  • debut în zilele 3-7 după internare și o suspiciune puternică de transmitere comunitară (apartenența la un focar de cazuri comunitare)
  • Caz COVID-19 asociat asistenței medicale (IAAM):
  • debut după 48 ore de la internare și o suspiciune puternică de transmitere asociată asistenței medicale
  • cazurile la personalul medico-sanitar si auxiliar, dacă nu există argumente puternice în favoarea unei transmiteri comunitare

Cazurile cu debut în primele 14 zile după externarea dintr-o unitate sanitară pot fi:

  • IAAM, dacă debutul are loc în primele 48 de ore după externare
  • cu origine incertă, în cazul debutului la 3-14 zile dupa externare, dacă nu există argumente puternice în favoarea unei origini comunitare sau IAAM.

Caz confirmat este considerat orice om cu confirmare în laborator a infecției cu SARS-CoV-2, indiferent de simptome.

Contact direct înseamnă:

  • Persoană care locuiește în aceeași gospodărie cu un pacient cu COVID-19;
  • Persoană care a avut contact fizic direct cu un caz de COVID-19 (ex. strângere de mână fără igiena ulterioară a mâinilor);
  • Persoană care a avut contact direct neprotejat cu secreții infecțioase ale unui caz de COVID-19 (ex. în timpul tusei, atingerea unor batiste cu mâna neprotejată de mănușă);
  • Persoană care a avut contact faţă în faţă cu un caz de COVID-19 la o distanţă mai mică de 2 m şi cu o durată de minim 15 minute;
  • Persoană care s-a aflat în aceeași încăpere (ex. sala de clasă, sală de ședințe, sală de așteptare din spital) cu un caz de COVID-19, timp de minimum 15 minute şi la o distanţă mai mică de 2 m;
  • Persoană din rândul personalului medico-sanitar sau altă persoană care acordă îngrijire directă unui pacient cu COVID-19 sau o persoană din rândul personalului de laborator care manipulează probe recoltate de la un pacient cu COVID-19, fără portul corect al echipamentului de protecție

Decesul cu COVID-19 este definit ca decesul survenit la un pacient confirmat cu COVID-19, cu excepția situațiilor în care există o altă cauză clară de deces care nu poate fi în relație cu COVID-19 (ex. traumatism, hemoragie acută majoră, etc) și la care nu a existat o perioadă de recuperare completă între boală și momentul decesului.

Institutul Național de Sănătate Publică precizează că decesul la un pacient COVID-19 nu poate fi atribuit unei boli pre-existente, de exemplu cancerul, iar COVID-19 trebuie raportată drept cauză a morții, independent de condițiile medicale preexistente.

Documentul INSP poate fi citit integral AICI.

Bilanțul epidemiei de coronavirus a ajuns la 62.547 de îmbolnăviri și 2.729 decese. Asta după ce, în ultima zi, 779 de persoane au fost depistate pozitiv, iar 29 de pacienți COVID-19 au murit. Noi cifre urmează să fie prezentate de Grupul de Comunicare Strategică marți, ora 13.00. Guvernul are în vedere prelungirea stării de alertă.