Amalgamul dentar, interzis total de la 1 ianuarie 2025. Echipa DENT ESTET îți explică riscurile la care te expui

Începând cu 1 ianuarie 2025, Uniunea Europeană va interzice complet utilizarea mercurului în tratamentele stomatologice, în toate statele membre. Ceea ce înseamnă că obturațiilor dentare cu amalgam care conțin mercur vor fi interzise. Această măsură, de mult așteptată, marchează un moment istoric în domeniul sănătății dentare, având în vedere preocupările de lungă durată legate de efectele toxice ale mercurului. Această decizie urmărește să protejeze sănătatea pacienților și să contribuie la reducerea expunerii la un element toxic pentru populația generală.

De ce este periculos amalgamul?

Mercurul este elementul principal din obturațiile de amalgam, cunoscut pentru toxicitatea sa, fiind o substanță cu efecte nocive asupra sistemului nervos, rinichilor și sistemului imunitar. În cazul obturațiilor dentare cu amalgam, mercurul se găsește în proporție de aproximativ 50%. Studiile ne arată că fiecare plombă eliberează zilnic mercur în cavitatea bucală, care  apoi este ingerat și absorbit în organism. Deși dozele eliberate zilnic sunt mici, expunerea pe termen lung poate avea efecte cumulate periculoase.

„Vorbim despre aproximativ 34 de micrograme de mercur eliberate zilnic dintr-o singură obturație dentară de amalgam. Aceste particule se acumulează în organism și pot provoca probleme severe de sănătate în timp”, a declarat Dr. Ionuț Zaharii, medic stomatolog specializat în protetică dentară, într-o apariție recentă la B1TV.

Impactul asupra grupurilor vulnerabile: copii și femeile însărcinate

Uniunea Europeană a introdus, încă din 2018, restricții pentru utilizarea amalgamului dentar la copii sub 15 ani, femeile însărcinate și cele care alăptează, recunoscând vulnerabilitatea lor crescută la expunerea la mercur (conform Regulamentului UE 2017/852 privind utilizarea mercurului). Studiile au arătat că:

• Mercurul poate traversa bariera placentară, expunând astfel fătul la efectele sale toxice, în special în timpul formării sistemului nervos.
• Concentrațiile de mercur din corpul fătului sunt mai mari decât în cazul mamei, deoarece greutatea copilului este mai mică, iar rata de absorbție este mai mare.
• După naștere, intoxicația poate continua prin alăptare, dacă mama nu își îndepărtează obturațiile de amalgam. Aceasta poate afecta dezvoltarea sistemului imunitar al copilului și poate provoca deficiențe la nivelul sistemului glandular.

Dr. Zaharii a explicat: „Intoxicația cu mercur poate afecta glanda pituitară și poate duce la probleme în dezvoltarea sistemului imunitar și a celui glandular la copii. Este crucial ca femeile însărcinate și mamele care alăptează să își îndepărteze obturațiile cu amalgam pentru a preveni posibilele riscuri asociate.”

Limitări estetice și funcționale ale obturațiilor cu amalgam

Pe lângă riscurile evidente pentru sănătate, amalgamul dentar prezintă și alte dezavantaje majore. Aceste obturații, care conțin aproximativ 50% mercur, sunt folosite de mai bine de 200 de ani, dar folosirea lor vine cu multe neajunsuri pentru pacienți, inclusiv din cauza esteticii și funcționalității reduse.

Aspect inestetic: Amalgamul are o culoare metalică, argintie, datorită compoziției sale, în care intră mercurul și un aliaj metalic. Spre deosebire de materialele moderne, cum ar fi compozitul sau ceramica, amalgamul nu poate fi adaptat la culoarea naturală a dinților, afectând estetic zâmbetul pacienților.

Colorarea dintelui: Dr. Zaharii a explicat că amalgamul poate face ca dintele să capete o nuanță mai închisă în timp: „Particulele din amalgam pot pătrunde în smalțul dentar, ceea ce face ca dintele să își piardă din strălucire și să devină mai opac.”

Sensibilitate dentară la rece și cald: Datorită caracterului metalic, amalgamul este conductiv, astfel că pacientul va resimți variațiile termice atunci când va consuma alimente sau băuturi reci sau calde.

Adaptabilitate scăzută și riscuri de carii secundare: Amalgamul nu se lipește de dinte, ci se reține prin adeziune mecanică. Acest lucru înseamnă că rămâne un spațiu mic între obturație și dinte, unde se pot acumula bacterii, provocând carii secundare. „Este ca o poartă deschisă pentru bacterii”, a subliniat Dr. Zaharii, „ceea ce înseamnă că pacienții sunt predispuși la apariția unor noi probleme dentare în jurul obturației.”

Risc crescut de fracturare a dinților: Deoarece nu se lipește de dinte, medicul va lua mai mult țesut sănătos din dinte decât este nevoie, doar ca să poată să creeze o cavitate care să rețină amalgamul. În acest fel, amalgamul reduce rezistența dintelui, astfel că în timp, acel dinte se poate fractura parțial sau chiar total.

Riscurile pentru sănătate: de la intoxicația cronică la afecțiuni neurologice

Riscurile asociate cu amalgamul dentar nu se opresc la efectele estetice sau la riscul de carii secundare. Expunerea cronică la infiltrațiile de mercur poate avea efecte sistemice, afectând diferite organe și sisteme ale corpului:

Sistemul nervos: Mercurul poate ajunge în creier, provocând leziuni ale celulelor nervoase. Acest lucru poate duce la probleme de memorie, dificultăți de concentrare și chiar la riscuri sporite de afecțiuni neurodegenerative, cum ar fi Alzheimer sau Parkinson.

Sistemul cardiovascular: Mercurul poate contribui la apariția hipertensiunii arteriale și a altor afecțiuni cardiovasculare, crescând riscul de infarct și de alte complicații.

Sistemul imunitar: Expunerea continuă la vapori de mercur slăbește sistemul imunitar, făcând organismul mai vulnerabil la infecții și crescând riscul de boli autoimune, precum lupusul eritematos.

Ce trebuie să faceți dacă aveți obturații cu amalgam?

Începând din 1 ianuarie 2025, ca urmare a deciziei UE, utilizarea amalgamului va fi interzisă pentru noi tratamente, dar aceasta nu se aplică automat celor care au deja obturații de amalgam. De aceea, este esențial să acționați cât mai curând pentru a preveni riscurile pe termen lung.

„Nu trebuie să așteptăm până când apar probleme de sănătate evidente. Este important ca pacienții care știu că au obturații cu amalgam să se prezinte la medicul stomatolog pentru evaluare și înlocuire”, a declarat Dr. Zaharii. Procesul de îndepărtare a amalgamului necesită măsuri de precauție speciale pentru a evita eliberarea vaporilor de mercur în timpul intervenției.

„Această îndepărtare trebuie realizată într-un mod cât mai sigur, cu măsuri de protecție adecvate, cum ar fi izolarea cu diga și utilizarea unui sistem de aspirație performant, astfel încât pacientul să nu inhaleze particulele de mercur”, a explicat Dr. Zaharii.

Alternative moderne la amalgam

Evoluția tehnologică a oferit numeroase alternative la obturațiile cu amalgam, materiale care nu doar că sunt mai sigure, dar și mai estetice. Printre cele mai utilizate se numără:

Compozitul dentar: Acesta este unul dintre cele mai populare materiale de obturație, datorită aspectului său natural și capacității de a fi personalizat în funcție de culoarea dintelui pacientului. Compozitul asigură o adeziune chimică bună, reducând riscul de carii secundare.

Ceramica dentară: Realizată în laborator, ceramica este deosebit de durabilă și estetică, fiind ideală pentru zonele posterioare ale dinților unde presiunea masticatorie este mai mare.

Coroanele dentare: În cazurile de distrucție dentară semnificativă, coroanele dentare din ceramică sau zirconiu reprezintă o opțiune excelentă pentru refacerea completă a structurii dentare afectate.

Dr. Zaharii a subliniat importanța consultării cu un medic pentru a alege varianta optimă: „Pacientul și medicul trebuie să lucreze împreună pentru a identifica cea mai potrivită soluție, luând în considerare atât factorii estetici, cât și durabilitatea materialului ales.”

DENT ESTET: Angajamentul pentru sănătatea dentară a pacienților

La DENT ESTET, prioritatea noastră este sănătatea pacienților, de aceea oferim soluții de restaurare dentară realizate cu materiale biocompatibile, de înaltă calitate, prin intermediul laboratorului digital ASPEN. Suntem alături de pacienți în fiecare pas al procesului, oferindu-le siguranță și alternative sănătoase pentru un zâmbet durabil și protejat.

Decizia Uniunii Europene de a interzice utilizarea amalgamului dentar cu mercur este un pas major către o practică stomatologică mai sigură și mai responsabilă. Dar pentru pacienții care au deja obturații cu acest material, este vital să înțeleagă importanța acțiunii rapide. Îndepărtarea obturațiilor cu amalgam și înlocuirea lor cu materiale moderne și sigure pot preveni riscurile pe termen lung și pot contribui la un zâmbet mai sănătos și mai estetic.

„Nu așteptați ca problemele să se agraveze. Contactați un cabinet stomatologic și luați decizia de a vă proteja sănătatea. Noi suntem aici pentru a vă ghida către un tratament sigur și eficient”, încheie Dr. Zaharii.